| 佛山市中医院医疗综合大楼设计简介——兼谈设计“以病人为中心” |
作者:本站收集 论文来源:相关网站 点击数: 更新时间:2006-12-9 【VIVI收藏】 摘要:江南建筑>佛山市中医院医疗综合大楼设计简介——兼谈设计“以病人为中心”
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随着医疗技术和人民医疗保健水平的日益提高,旧有的医疗建筑已远远不能满足需求,面临着改建、扩建,甚至新建。
佛山市中医院是一所以中医骨伤科为优势的大型综合性三等甲级中医院、全国中医骨伤科医疗中心、广东省高等医学院校教学医院,又是国家卫生部选定的国际紧急援救中心网络医院。它位于佛山市繁华的亲仁路和汾江中路交会区段,东北面与省重点历史文物保护单位、广东四大名园之一的梁园相望,南面为闻名的佛山祖庙和繁华的商业街道,地理位置为佛山市商业、文化、旅游和居住的中心地带。
1 总体设计
医疗综合大楼位于亲仁路和汾江中路的交会处,一期工程规划用地面积为13671m2,主体为23层,裙房为5层。依据佛山市城市规划,沿亲仁路和汾江中路的5层裙楼退后道路红线8m,高层部分沿亲仁路和汾江中路裙楼再退后7.8m ,以满足高度在30m 以上每加3.5m 增退0.6m的规划要求。医疗综合大楼5层裙房与已收购的“玻璃楼”相连接,以满足医疗与科研相结合的功能要求。高层病房楼呈“八”字形,面向亲仁路和汾江中路交会处,视野开阔;向南、向西两翼分别与亲仁路和汾江中路道路中心线相垂直。结合医院总体规划及周边环境,共设三处出入口。
2 功能设计
佛山市中医院中医骨伤科门诊病人可达2000人次/日,约占日平均总门诊量的1/3。因此,合理安排和组织骨伤科的病人就诊,是疏导门诊人流的关键。设计中,为方便骨伤病人,将骨伤科门诊集中布置在医疗综合大楼的底层,并于医院主入口西侧单独设置骨伤科门诊入口,位置明显、交通方便。其他各科门诊位于裙房的2~4层,裙房底层为门诊大厅,内设4台电梯、2部自动扶梯和2部楼梯,使病人可方便到达各楼各科门诊。
急诊部位于医疗综合大楼底层西侧,主入口面向汾江中路,位置显著,设有便利的对外交通、通讯联系和急救车辆停车位。急诊量设计为300人次/日。急诊部内设有专用病床电梯,可方便将急救病人直接送至5楼的手术部和4楼 的ICU。急诊部与位于底层的X光影像诊断中心直接连通。
结合本院的自身特色和要求,影像中心分两处设置。其一,位于底层,设专为骨伤科特色门诊和急诊部配套的影像中心。其二,在医疗综合大楼(高层部分)的2层设有为全院服务的X光影像中心。影像中心平面布置采用医患分道的方式,病人经登记、候诊,走外侧通道可分别到达各X光机房、CT及MR机房。医护人员走内侧通道到达各机组的控制室和控制走廊,医患不交叉。
中医院集中监护病房(ICU)位于裙房4层的东侧,与病房和急诊部有密切的联系,建筑面积为1500m2,设外围走廊,供家属探视病人。
手术部位于医疗综合大楼的5层,术后ICU与手术部同在一层。建筑面积7610m2。手术部设大、中、小手术间共18间,单独配备了为各手术室配套的中央供应室。各手术室的净化机组位于手术部楼层上的技术层内。手术部洁污严格分区,清洁通道和污物通道分开,洁污流线不交叉。
大楼7~19层为病房部分,共设有1000张病床,每层2个护理单元,每个护理单元为3张病床;19~23层为特需病房,每层为2个护理单元,每个护理单元为25张病床。骨伤科病房护理单元还设有康复健身房。每个病房层均设计有高层生态环境——阳光室。
设备用房集中布置在医疗综合楼地下1层与地下夹层。利用地下设备用房层较高,将地下层分割为地下1层和地下夹层共两层地下汽车库。其中,地下1层可停放机动车约20辆,地下夹层可停放机动车约200辆。
3 流线组织
方案设计中遵循“以病人为中心”的指导思想,医疗综合大楼内部病人流线组织以病人为中心,设置医疗街。以医疗街为主干,各科室、各部门出入口均位于主街上,组织形式呈树状,主街即树干、科室内部交通为树枝,导医示牌均可布置在主街的吊顶板以下,与照明灯箱相结合。
门诊部实施分层挂号,分层收费和除中药以外的取药。各层挂号、收费和药房均布置在各层大厅的显要位置,以减少病人不必要的往返。另外,由于中药房的特点:抓药计量、各种中药的存放、中药进出量大、取药等候时间较长等等,因此,在底层门诊大厅的西侧,集中设置约490m2的中药房及候药大厅,兼顾急诊取药。共开设28个取药窗口,以便尽可能地缩短候药时间。
4 绿化设计
在占地面积仅13671m2的基地内,建造10万m2 的医疗综合大楼,不但容积率高,而且密度大。因此,在设计中我们遵循“以病人为中心”的原则,合理组织空间,创造更多的绿化生态空间,为病人服务。门诊部分,内设2个开放式的庭院空间,既可有效地组织气流和增加自然采光、通风,也增加了绿色空间,在3~4层还设有层层退缩的内庭院,更加丰富了绿化环境。在病房楼的设计中,每层均布置了3个绿化生态空间,形成空中绿化,使病人有一个安静、舒适的环境。
在今后的医疗建筑设计过程中,应努力探求新的医疗建筑设计思路,但一切都应“以病人为中心”,为之创造优良的医疗环境,这一点在理论和实践上都值得建筑师重视。
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